Genitale wratten Richtlijn JGZ

Condylomata acuminata

 

Huidafwijking

Bultjes met een typische bloemkoolachtige (verruceuzepapillomateuze), soms gesteelde structuur met een doorsnede van 1-5 mm, die rond de anus en/of genitalia zitten. De kleur varieert van rozerood tot grijswit.

Oorzaak

Infectie met humaan papillomavirus.

Incidentie

0,5% bij vrouwen en 0,4% bij mannen (op volwassen leeftijd).

Voorkeursleeftijd

Kan op alle leeftijden voorkomen.

Voorkeurslokalisatie

Anus en genitalia.

Incubatietijd

1,5-8 maanden.

Besmettelijkheid

Via direct contact. Besmetting bij jonge kinderen gaat meestal via de moeder (verticale transmissie, incubatietijd kan 1-1,5 jaar zijn). Besmetting kan ook plaatsvinden via de handen van ouders met wratten en mogelijk ook indirect (via handdoek, washand, ondergoed).

Beloop

Laesies kunnen vanzelf verdwijnen, maar re-infectie is mogelijk.

Bijzonderheden

Bij genitale wratten bij kinderen moet ook worden gedacht aan seksueel misbruik (bij kinderen van 3 jaar en ouder is de verdenking daarop groter), zie kindermishandeling. Dit is echter zeer zelden het geval.

Beleid

Verwijzing naar de huisarts is geindiceerd. Er zijn diverse lokale medicamenteuze middelen beschikbaar; behandeling is echter niet altijd noodzakelijk. Ook kan cryotherapie of elektrocoagulatie via de dermatoloog toegepast worden.

Zie voor verdere informatie de NHG-Standaard ‘Het SOA-consult’.